האקסטזי נלקח בדרך כלל בבליעה, כגלולה, כטבלית או ככמוסה. צריכה של יותר מגלולה אחת בבת אחת, נקראת "במפינג".
אקסטזי הוא סם סינטטי (מעשה ידי אדם) המיוצר במעבדה. היצרנים עשויים להוסיף לסם ככל העולה על רוחם, כגון קפאין, אמפטמינים1 ואפילו קוקאין. האקסטזי הוא בלתי חוקי ויש לו השפעות הדומות לסמי הזיות ולסמים מעוררים. הגלולות הן בצבעים שונים ולעיתים מסומנות בדמויות מסרטים מצויירים. ערבוב של אקסטזי עם אלכוהול הוא מסוכן מאוד ויכול להיות קטלני. ההשפעות הממריצות של סמים כגון אקסטזי, מאפשרות למשתמש לרקוד במשך פרקי זמן ארוכים, ובשילוב עם חום ותנאי צפיפות, אשר מצויים במסיבות, יכולות להוביל להתייבשות קיצונית וכשל לב או כליות. השפעות לטווח קצר: חולשה, צמרמורת או הזעה, מתח בשרירים, שיקול דעת לקוי, דיכאון, ראייה מטושטשת, בעיות שינה, תחושה כוזבת של חיבה, בחילה, חרדה קיצונית, השתוקקות לסם, נעילת שיניים לא רצונית, בלבול ופרנויה.2 השפעות לטווח ארוך:
"האקסטזי הפך אותי למשוגעת. יום אחד נגסתי בזכוכית, ממש כאילו הייתי נוגסת בתפוח. הפה שלי צריך היה להתמלא בשברי זכוכית, כדי שאבין מה קורה לי. בפעם אחרת, קרעתי סמרטוטים עם השיניים במשך שעה".–אן
